Is optic disc photography a must in glaucoma diagnosis?

Updated 2016-08-11 21:38:00


ข้อดีของ optic disc photography

1. ทำได้ง่าย และแปลผลง่าย เพราะภาพถ่ายคล้ายกับภาพจาก slit lamp ที่จักษุแพทย์คุ้นเคย

2. ภาพสีของ optic disc ช่วยแยก cupping และ pallor ได้ในขณะที่เครื่องมือถ่ายภาพอื่นๆไม่สามารถแยกได้

3. ให้ข้อมูลเชิงคุณภาพที่สำคัญในการวินิจฉัยโรค เช่น ขนาดและรูปร่างของ optic disc, C:D, disc hemorrhage, peripapillary atrophy, ตำแหน่งของ central retinal vessel, และ retinal nerve fiber layer defect

4. เทคโนโลยีไม่ค่อยเปลี่ยนแปลง มีประโยชน์ในแง่การเปรียบเทียบข้อมูลเดิม

5. ราคาไม่แพงเมื่อเทียบกับเครื่องมืออื่นๆ

ข้อเสียของ optic disc photography

1. ไม่สามารถให้ข้อมูลเชิงปริมาณได้ ทำให้การเปรียบเทียบแบบละเอียดทำได้ยาก

2. มี interobserver variability

3. ต้องการคุณภาพของภาพถ่ายที่ดี จึงจะแปลผลได้ถูกต้องแม่นยำ

4. จากภาพถ่าย ถ้ามีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย อาจสังเกตได้ยาก

          โดยสรุป ยังไม่มีเครื่องมือชนิดใดชนิดหนึ่งจะสามารถวินิจฉัยโรคต้อหินได้ถูกต้องแม่นยำ เราควรรู้ข้อดีข้อเสียของเครื่องมือแต่ละชนิด เพื่อเลือกใช้ให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย การใช้ข้อมูลจากหลายเครื่องมือจะช่วยเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัยได้ แต่ต้องประกอบกับการซักประวัติ ตรวจร่างกายโดยจักษุแพทย์อย่างละเอียด และติดตามอาการ   

ผศ.พญ. สุมาลี บุญยะลีพรรณ